Информация для специалистов
Полезная информация
Стандарты медицинской помощи
Согласно части 1 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» организация медицинской помощи опирается на порядки и стандарты.
Стандарты медицинской помощи определяют усреднённый набор услуг (включая лекарства, расходные материалы) в лечебном учреждении, гарантированный государством бесплатно, и предназначены для планирования и организации медицинской помощи.
Стандарты медицинской помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Они разрабатываются согласно номенклатуре медицинских услуг, в которой учтены усреднённые показатели частоты предоставления и кратности применения:
- медицинских услуг;
- зарегистрированных на территории РФ лекарственных препаратов с указанием средних доз согласно их инструкциям;
- медицинских изделий, имплантируемых в организм человека;
- компонентов крови;
- видов лечебного питания, в том числе специализированных продуктов;
- иного с учётом особенностей заболеваний или состояний.
Врачебная комиссия может назначить лекарство, медицинское изделие или продукт лечебного питания не из этих стандартов, если у пациента индивидуальная непереносимость или по другим жизненным показаниям.
Врач должен действовать исходя из интересов пациента. Стандарты не должны рассматриваться в качестве указаний врачу как следует лечить пациента и быть инструментом оценки качества лечения. Врач принимает решения на основе «сложившейся клинической практики», которая закреплена в клинических рекомендациях авторитетных профессиональных организаций, общепризнанных медицинских руководствах и других образовательных публикациях. Наиболее эффективным считается пациент-ориентированный подход, учитывающий особенности индивидуального клинического случая, который реализовать в реальных условиях практического здравоохранения во многих случаях весьма сложно.
В настоящее время публикуются новые порядки и стандарты оказания медицинской помощи. Их более 2,5 тысяч. С перечнем действующих стандартов, приказов о порядках оказания медицинской помощи можно ознакомиться, перейдя по ссылке ниже.
Порядок оказания медицинской помощи
Согласно части 1 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» организация медицинской помощи опирается на порядки и стандарты. Порядки оказания медицинской помощи регламентируют организационные аспекты в каждой специальности.
Порядок её оказания разрабатывается отдельно для каждого вида, профиля, заболевания или состояния. По действующим приказам Минздрава в медицинскую помощь входят:
- этапы оказания медицинской помощи;
- правила организации деятельности медицинской организации, её структурных подразделений и врачей;
- стандарт оснащения медицинской организации и её структурных подразделений;
- рекомендуемые штатные нормативы медицинской организации и её структурных подразделений;
- иные положения с учётом особенностей оказания медицинской помощи.
Эпидемиологическая диагностика инфекционных болезней
Министерство здравоохранения Российской Федерации информирует о размещении на официальном сайте Ассоциации «Национальная ассоциация специалистов по контролю инфекционных и неинфекционных болезней» (НАСКИ) методических рекомендаций «Эпидемиологическая диагностика инфекционных болезней, связанных с оказанием медицинской помощи, на основе стандартных определений случая» для использования в работе. Методические рекомендации доступны для скачивания по ссылке ниже:
Охрана труда
Охрана труда — комплекс мер, направленных на сохранение здоровья и жизни работников учреждения во время выполнения ими своих должностных обязанностей. Основная цель таких мер — безопасность работы на всех этапах деятельности учреждения.
Основная задача охраны труда — снижение рисков травматизма, развития профессиональных заболеваний и уменьшение количества несчастных случаев на работе.
Некоторые задачи охраны труда:
- снижение рисков травматизма, развития профессиональных заболеваний и уменьшение количества несчастных случаев на работе;
- снижение неудовлетворённости работой сотрудников и, соответственно, уменьшение текучести кадров;
- повышение производительности труда.
Локальные нормативные акты по охране труда
Федеральные нормативные правовые акты по охране труда
- Трудовой кодекс Российской Федерации – Раздел «Охрана труда»
- Конституция Российской Федерации
- Приказ Минтруда России от 29.10.2021 №776н «Об утверждении Примерного положения о системе управления охраной труда»
- Федеральный закон от 28.12.2013 №426-ФЗ «О специальной оценке условий труда»
- Приказ Минтруда России от 28.12.2021 №926 «Об утверждении Рекомендаций по выбору методов оценки уровней профессиональных рисков и по снижению уровней таких рисков»
- Постановление Правительства Российской Федерации от 24.12.2021 №2464 «О порядке обучения по охране труда и проверки знания требований охраны труда»
- Приказ Минздрава России от 28.01.2021 №29н «Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвёртой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации, перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры»
- Приказ Минтруда России, Минздрава России от 31.12.2020 №988н/1420н «Об утверждении перечня вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные медицинские осмотры при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры»
- Приказ Минздрава России от 20.05.2022 №342н «Об утверждении порядка прохождения обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, его периодичности, а также видов деятельности, при осуществлении которых проводится психиатрическое освидетельствование»
- Приказ Минтруда России от 20.04.2022 №223н «Об утверждении Положения об особенностях расследования несчастных случаев на производстве в отдельных отраслях и организациях, форм документов, соответствующих классификаторов, необходимых для расследования несчастных случаев на производстве»
- Постановление Правительства РФ от 05.07.2022 №1206 «О порядке расследования и учёта случаев профессиональных заболеваний работников»
- Приказ Минздравсоцразвития России от 17.12.2010 №1122н «Об утверждении типовых норм бесплатной выдачи работникам смывающих и (или) обезвреживающих средств и стандарта безопасности труда «Обеспечение работников смывающими и (или) обезвреживающими средствами»
- Приказ Минтруда России от 09.12.2014 №997н «Об утверждении Типовых норм бесплатной выдачи специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты работникам сквозных профессий и должностей всех видов экономической деятельности, занятым на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, а также на работах, выполняемых в особых температурных условиях или связанных с загрязнением»
- Приказ Минтруда России от 29.10.2021 №771н «Об утверждении Примерного перечня ежегодно реализуемых работодателем мероприятий по улучшению условий и охраны труда, ликвидации или снижению уровней профессиональных рисков либо недопущению повышения их уровней»
- Приказ Минтруда России от 29.10.2021 №772н «Об утверждении основных требований к порядку разработки и содержанию правил и инструкций по охране труда, разрабатываемых работодателем»
- Приказ Минтруда России от 14.09.2021 №629н «Об утверждении предельно допустимых норм нагрузок для женщин при подъёме и перемещении тяжестей вручную»
- Приказ Минтруда России от 29.10.2021 №774н «Об утверждении общих требований к организации безопасного рабочего места»
- Приказ Минтруда России от 22.09.2021 №650н «Об утверждении примерного положения о комитете (комиссии) по охране труда»
- Приказ Минтруда России от 22.09.2021 №656н «Об утверждении примерного перечня мероприятий по предотвращению случаев повреждения здоровья работников (при производстве работ (оказании услуг) на территории, находящейся под контролем другого работодателя (иного лица)»
- Приказ Минтруда России от 29.10.2021 №773н «Об утверждении форм (способов) информирования работников об их трудовых правах, включая право на безопасные условия и охрану труда, и примерного перечня информационных материалов в целях информирования работников об их трудовых правах, включая право на безопасные условия и охрану труда»
- Постановление Правительства Российской Федерации от 16.12.2021 №2334 «Об утверждении Правил аккредитации организаций, индивидуальных предпринимателей, оказывающих услуги в области охраны труда, и требований к организациям и индивидуальным предпринимателям, оказывающим услуги в области охраны труда»
- Приказ Минтруда России от 29.10.2021 №766н «Об утверждении Правил обеспечения работников средствами индивидуальной защиты и смывающими средствами»
- Приказ Минтруда России от 29.10.2021 №767н «Об утверждении Единых типовых норм выдачи средств индивидуальной защиты и смывающих средств»
- Приказ Минтруда России от 12.05.2022 №291н «Об утверждении перечня вредных производственных факторов на рабочих местах с вредными условиями труда, установленными по результатам специальной оценки условий труда, при наличии которых занятым на таких рабочих местах работникам выдаются бесплатно по установленным нормам молоко или другие равноценные пищевые продукты, норм и условий бесплатной выдачи молока или других равноценных пищевых продуктов, порядка осуществления компенсационной выплаты, в размере, эквивалентном стоимости молока или других равноценных пищевых продуктов»
- Приказ Минтруда России от 16.05.2022 №298н «Об утверждении перечня отдельных видов работ, при выполнении которых работникам предоставляется бесплатно по установленным нормам лечебно-профилактическое питание, норм бесплатной выдачи витаминных препаратов, а также норм и условий бесплатной выдачи лечебно-профилактического питания»
- Постановление Правительства Российской Федерации от 16.09.2020 №1479 «Об утверждении Правил противопожарного режима в Российской Федерации»
- Приказ МЧС Российской Федерации от 18.11.2021 №806 «Об определении Порядка, видов, сроков обучения лиц, осуществляющих трудовую или служебную деятельность в организациях, по программам противопожарного инструктажа, требований к содержанию указанных программ и категорий лиц, проходящих обучение по дополнительным профессиональным программам в области пожарной безопасности»
- Приказ Минтруда России от 15.12.2020 №903н «Об утверждении Правил по охране труда при эксплуатации электроустановок»
- Приказ Министерства энергетики Российской Федерации от 22.09.2020 №796 «Об утверждении Правил работы с персоналом в организациях электроэнергетики Российской Федерации»
- Приказ Минтруда и соцзащиты Российской Федерации от 11.12.2020 №884н «Об утверждении Правил по охране труда при выполнении электросварочных и газосварочных работ»
- Приказ Минтруда и соцзащиты Российской Федерации от 27.11.2020 №835н «Об утверждении Правил по охране труда при работе с инструментом и приспособлениями»
- Приказ Минтруда и соцзащиты Российской Федерации от 14.07.2021 №467н «Об утверждении Правил финансового обеспечения предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников и санаторно-курортного лечения работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами»
- Приказ Минтруда и соцзащиты Российской Федерации от 27.11.2020 №833н «Об утверждении Правил по охране труда при размещении, монтажа, техническом обслуживании и ремонте технологического оборудования»
- Приказ Минтруда и соцзащиты Российской Федерации от 17.12.2021 №894 «Об утверждении рекомендаций по размещению работодателем информационных материалов в целях информирования работников об их трудовых правах, включая право на безопасные условия и охрану»
- Приказ Минтруда и соцзащиты Российской Федерации от 02.12.2020 №849н «Об утверждении Правил по охране труда при выполнении окрасочных работ»
- Приказ Минтруда и соцзащиты Российской Федерации от 24.01.2014 №33н «Об утверждении Методики проведения специальной оценки условий труда, Классификатора вредных и (или) опасных производственных факторов, формы отчёта о проведении специальной оценки условий труда и инструкции по её заполнению»
- Постановление Исполнительного комитета ФНПР от 18.10.2007 №4-3 «О типовом Положении об уполномоченном (доверенном) лице по охране труда профессионального союза»
- Постановление Исполнительного комитета ФНПР от 26.09.2007 №4-6 «О методических рекомендациях по организации наблюдения (контроля) за состоянием условий и охраны труда на рабочих местах уполномоченными (доверенными) лицами профессиональных союзов»
- Приказ Минтруда и соцзащиты Российской Федерации от 09.12.2020 №871н «Об утверждении Правил по охране труда на автомобильном транспорте»
- Приказ Минтруда и соцзащиты Российской Федерации от 16.11.2020 №782н «Об утверждении Правил по охране труда при работе на высоте»
- Приказ Минтруда и соцзащиты Российской Федерации от 28.10.2020 №753н «Об утверждении Правил по охране труда при погрузочно-разгрузочных работах и размещении грузов»
- ГОСТ 12.0.003.2015 ССБТ. Межгосударственный стандарт. Система стандартов безопасности труда. Опасные и вредные производственные факторы. Классификация
- Постановление Главного Государственного санитарного врача Российской Федерации от 28.09.2020 №28 «Об утверждении санитарных правил СП 2.4.3648-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям воспитания и обучения, отдыха и оздоровления детей и молодёжи»
- ГОСТ 12.0.004-2015. Межгосударственный стандарт. Система стандартов безопасности труда. Организация обучения безопасности труда. Общие положения
- ГОСТ 12.4.026-2015 ССБТ. Межгосударственный стандарт. Система стандартов безопасности труда. Цвета сигнальные, знаки безопасности и разметка сигнальная. Назначение и правила применения. Общие технические требования и характеристики. Методы испытаний
- ГОСТ Р7.0.97-2016. Национальный стандарт Российской Федерации. Система стандартов по информации, библиотечному и издательскому делу. Организационно-распорядительная документация. Требования к оформлению документов
- Приказ Минтруда и соцзащиты Российской Федерации от 31.01.2022 №37 «Об утверждении рекомендаций по структуре службы охраны труда в организации и по численности работников службы охраны труда»
- Приказ Федерального архивного агентства от 11.04.2018 №44 «Об утверждении примерной инструкции по делопроизводству в государственных организациях»
- Приказ Минтруда и соцзащиты Российской Федерации от 15.09.2021 №632н «Об утверждении рекомендаций по учёту микроповреждений (микротравм) работников»
- Постановление Правительства Российской Федерации от19.06.2012 №610 «Об утверждении требований к размещению, хранению и использованию аптечки для оказания первой помощи работникам»
- Приказ Минтруда и соцзащиты Российской Федерации от 24.05.2024 №262н «Об утверждении требований к комплектации медицинскими изделиями аптечки для оказания первой помощи работникам»
- Приказ Минтруда и соцзащиты Российской Федерации от 22.04.2021 №274н «Об утверждении профессионального стандарта «Специалист в области Охраны труда»
Научная деятельность
В ГБУ РО «Касимовская центральная районная больница» научная деятельность не осуществляется.